#

Центр вспомогательной репродукции

+375 (17) 361-06-75

+375 (17) 276-82-71

+375 (17) 397-64-04

+375 (29) 333-99-13

+375 (29) 333-89-13

Вопрос врачу

Центр вспомогательной репродукции

+375 (17) 361-06-75

+375 (17) 276-82-71

+375 (17) 397-64-04

Задать вопрос врачу
Перейти к вопросам
Вопрос отправлен успешно. С Вами свяжутся в ближайшее время
Оставить отзыв
Отзыв отправлен успешно. Он будет опубликован после проверки модератором
Вопросы врачу

Уважаемые посетители нашего сайта. Временно (две недели) не смогу отвечать на ваши вопросы...

Читать ответ

Добрый день! Два года назад проходила процедуру ЭКО , остался замороженный эмбрион . Как мне...

Читать ответ

Добрый день, подскажите пожалуйста осуществляется ли у Вас забор оцитов лапороскопическим методом,...

Читать ответ

Олег Леонидович, спасибо за ответ на предыдущее сообщение! Оно, к сожалению, не все поместилось....

Читать ответ

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, делала в вашей клинике ЭКО (криопротокол на диферелине...

Читать ответ
Спросить

Возрастное бесплодие

12 июля 2019
#

Отдельно можем выделить еще один фактор бесплодия — ВОЗРАСТНОЕ.

В европейских странах сложилась опасная демографическая тенденция. Множественные методы контроля рождаемости, контрацептивы, урбанизация плюс наша социальная активность приводят к тому, что замуж сейчас выходят позже, детей думают рожать позже. Сначала образование, карьера, а потом уже дети. И все это заставляет женщину медлить с зачатием ребенка.

Но мы же помним, что запас яйцеклеток у женщин ограничен. К климаксу из 1 миллиона остается 5-10 тысяч яйцеклеток. Новых не возникает. И, бывает, приходит на прием к врачу 42-летняя женщина — молодая, красивая, ухоженная. И она думает, что у нее все хорошо, она ведь еще и фитнесом занимается, ведет здоровый образ жизни, питается правильно. А оказывается - все, поезд ушел. И приходится  говорить ей правду и возвращать в суровую реальность жизни...

Поэтому не нужно затягивать. Пороговый возраст — 35 лет.  Если мы нарисуем график риска развития синдрома Дауна, то до 35 лет это будет 1 случай на 1000, а в 40 лет — уже 1 на 100. И это только по синдрому Дауна. Причина в том, что мужчина и женщина разные по своей природе.

Каждый раз, когда у мужчины происходит семяизвержение, появляются молодые сперматозоиды, им от силы 2,5-3 месяца. У женщины все яйцеклетки заложены с рождения. И яйцеклетке, когда происходит овуляция, столько лет, сколько женщине. Пока эта яйцеклетка ждала, к примеру, 40 лет, она старилась так же, как все остальные клетки организма. С возрастом у нас волосы седеют, кожа покрывается морщинами, зубы портятся. Но за такими внешними проявлениями женщины, как правило, следят — красятся, лечатся, процедуры всякие делают. Продвинутые следят и за состоянием внутренних органов, чтобы желудок был здоров и так далее. Но с яйцеклетками что? Им «тюнинг» не сделаешь, не подкрасишь, не подтянешь.

И дело даже не в этом. Яйцеклетка большая, в ней ядро с 23 хромосомами. Но когда туда проникает сперматозоид и несет свои 23 хромосомы, случается чудо — хромосомы начинают раскручиваться и выстраиваются в ряд, и они должны поменяться друг с другом признаками, чтобы получился новый набор хромосом. И формируется так называемое веретено деления. Это происходит в цитоплазме яйцеклетки. Цитоплазма — это своеобразный насыщенный бульон, в котором много аминокислот, биохимических соединений, тонких органел. Именно из-за того, что цитоплазма стареет, нарушается расхождение хромосом.

И, допустим, случается нерасхождение  21-й хромосомы, трисомия по 21-й хромосоме — это и есть синдром Дауна. Очевидно, что с возрастом снижается качество яйцеклеток и повышается риск хромосомных нарушений. Снижается и возможность женщины забеременеть, но если ей удается забеременеть, повышается риск невынашивания. Выкидыш – это своеобразная защита организма. Усугубить ситуацию могут перенесенные ранее операции, воспалительные заболевания, эндометриоз — все это вызывает синергичный эффект.

Существуют методы оценки функций яичников и реальные их резервы. Но чем старше женщина, тем ниже у нее реакция на стимулирующие препараты. И эмбрионы могут быть плохого качества. Средняя статистика ЭКО молодых женщин до 35 лет по нашему центру — 40-45%.  А вот в 42 года — уже 20%, 43 года — 5%, в 44 года со своими яйцеклетками — 1-2%, когда фактически бессмысленно что-либо делать. И наша статистика абсолютно идентична американской.

И когда говорят, что женщина в 48-49 лет сделала ЭКО и родила здорового ребенка, скорее всего, были использованы донорские яйцеклетки молодых женщин. Дженифер Лопес, Николь Кидман, Селин Дион, Джулия Робертс, Алла Пугачёва — все эти актрисы родили детей после 40 с помощью ЭКО. Но были ли яйцеклетки свои или донорские знают лишь они и их врачи.

Поэтому сегодня все популярнее становится так называемая социальная криоконсервация ооцитов. Когда женщины знают, что их резерв истощается, принимают решение в 30 лет заморозить яйцеклетки. Они приходят в клиники, где им проводится стимуляция и замораживаются яйцеклетки до того момента, когда решение о ребенке будет актуально. Современные методы консервации позволяют совершенно безопасно замораживать яйцеклетки. И тогда, допустим, в 40 лет можно провести такой женщине ЭКО ее собственными яйцеклетками, но которым не 40, а 30 лет.

Другие статьи
26 июня 2009
Рекомендации по образу жизни и питанию после ЭКО
10 февраля 2010
Сообщения и ссылки о конференциях, проблемных дискуссиях, "круглых столах" с участием специалистов ЦВР «Эмбрио»
06 августа 2010
Несмотря на значительные достижения в лечении бесплодия за последние 30 лет, эффективность самого лучшего сегодня метода лечения бесплодия — ЭКО остается, относительно ожиданий пациентов, невысокой — 30-40%. Вопрос: почему хорошие эмбрионы не хотят приживаться в матке — все еще остается открытым.